collacone max

Collacone® max je vyroben z prasečího kolagenu a hydroxyapatitu (HA) / beta-trikalciumfosfátu (ß-TCP), např. maxresorb®. Výrobní procedura extrakce kolagenu zahrnuje vícestupňové čisticí procesy, které účinně odstraní všechny nekolagenní proteiny a antigenní složky. Granule maxresorb® se vyrábějí smícháním hydroxyapatitu a beta-trikalciumfosfátu (60% / 40%) v keramické suspenzi. Tím je zajištěna stejná distribuce dvou fází fosforečnanu vápenatého. Roztok kolagenu je smíchán s granulemi maxresorb® za vzniku homogenní směsi, která je formována do tvaru kužele.

Ihned po extrakci zubu se extrakční lůžko naplní krví a vytvoří se koagulum. Během týdne vaskulární, imunitní a tkáňové buňky přetvoří  sraženinu v granulační tkáň, která je postupně nahrazena provizorní matricí. Mineralizační procesy, počínaje stěnami extrakční jamky, vedou k tvorbě nové osti, která jamku postupně vyplňuje a je nakonec nahrazena zralou pevnou lamelární kostí. V případě přirozené extrakce se kost rychle resorbuje a extrakční lůžko ztrácí svůj objem a kost ztrácí svůj tvar. Jakmile se nově vytvořená kost přeměňuje na zralou kost, hřeben alveolu se dále zmenšuje a snižuje. Snížený hřeben a zhroucená měkká tkáň mohou představovat estetické problémy a komplikovat následné umístění implantátu.

Hlavním cílem konzervace jamky extrakčního lůžka je snížit úbytek alveolární kosti a zlepšit estetický výsledek finální protetiky Zachování objemu kosti předchází potřebě dalších augmentačních  postupů a umožňuje stabilní bezproblémovou aplikaci implantátu. collacone® max je kompozitní materiál, který pomáhá udržovat objem extrakčního lůžka, poskytuje lešení pro růst nové kosti a zajišťuje vorbu nové kostní tkáně.

Před aplikací collacone® max je třeba z lůžka důkladně odstranit kyretou všechny zbytky tkání (a potenciálních nečistot, tj. Infekce). Je třeba zajistit, aby bylo lůžko neporušené; v případě defektů stěn je třeba zvážit dodatečné použití bariérové ​​membrány (tj. membrány Jason®). Před použitím může být kužel v případě potřeby nařezán na požadovanou velikost a tvar. collacone® max by měl být aplikován do jamky bez zhutnění (bez ztlačování) nebo přeplnění (usazení collacone max by nemělo překročit 1-2 mm pod úroveň kosti). Colcocone® max lze aplikovat na místo chirurgického zákroku v suchém stavu nebo krátce rehydratovat v krvi. Je třeba se vyvarovat nadměrné rehydratace kužele před umístěním.

Aby se zabránilo migraci granulí a zajistilo se nerušené hojení, doporučuje se správné pokrytí collacone® max. Toho lze dosáhnout přetažením mukoperiostální chlopně přes zaplněné místo a sešitím, aby se získalo primární uzavření. Pokud primárního uzavření rány nelze zcela dosáhnout, je nutná další mobilizace chlopně (např. Řezem přes periost). Alternativně může být zaplněná extrakční jamka uzavřena kolagenovou matricí, jako je mucoderm® (mucderm® punch). Otevřené hojení je možné, ale může vést k nedostatečné regeneraci / integraci částic v koronální části hrdla s uvolněnými částicemi zapouzdřenými v měkké tkáni.

Pro zajištění úplné integrace materiálu se doporučuje implantovat nejdříve za 5–6 měsíců po operaci. V případě dřívějšího opětovného vstupu nemusí být materiál zcela integrován. Zdravotní stav pacienta a jeho indikace patří mezi nejkritičtější faktory, které kromě použitých biomateriálů rozhodují o době hojení a regenerace.